防治糖尿病要从娃娃抓起

每年的11月16日被国际上定为“世界糖尿病日”，世界卫生组织和国际糖尿病联盟将今年的主题确定为“关注糖尿病弱势群体”，以“糖尿病的关怀”为宗旨，号召全社会关爱每一位糖尿病病人。目前，糖尿病已出现年轻化的趋势，有越来越多的儿童也成了糖尿病患者，我们不禁要说，防治糖尿病也要从娃娃抓起。

儿童糖尿病好发冬春季
医学专家们调查发现，儿童糖尿病发病多在寒冷的冬春季，这种季节性的发病特点似乎又与冬春季病毒活跃且感染机会多有关。国内外的许多资料表明，柯萨奇病素、腮腺炎病素、心肌炎病毒等均可致实验动物诱发糖尿病。当然，病毒感染虽多见，但引起糖尿病的仅为极少数，同一时间内只有约10%的儿童糖尿病是因病毒感染所致。病毒感染所致的糖尿病，其发病时间也不尽相同，一般分为急性发病和相对缓慢发病两类。前者少见，且病情较重。部分儿童感染病毒数日后即表现出糖尿病临床征象，有的于感染后数月才有糖尿病表现，甚至也有于数年后发生糖尿病的病例。

因此，在寒冷的冬春季里，为预防儿童糖尿病的发生，那些肥胖及有家族糖尿病遗传倾向的儿童要注意保暖防护，避免受寒被病毒侵袭感染，进而诱发糖尿病。

儿童期可能发生哪些糖尿病？
根据不同的病因，儿童时期的糖尿病主要分为：

1. 型糖尿病
即胰岛素依赖型糖尿病，主要因遗传基因、免疫因素和环境因素共同参与起病，有的属于自身免疫疾病的一部分；

2. 型糖尿病
即非胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童时期，称为从儿童(青少年)期开始的成人糖尿病；营养不良有关的糖尿病，有胰腺纤维钙化或胰岛钙化，并有蛋白质缺乏的病史；
不少人看到孩子很能吃，又胖墩墩的，就认为身体很好，从而容易延误判断。其实，很多已经是糖尿病前期的孩子，如不经过有效治疗，5至10年后就可进展为一名糖尿病患者。“小胖墩”正是儿童和青少年后天患上糖尿病的主要人群。由于小胖墩一般爱吃甜食和油炸等高热量食品，运动又少，时间一长，胰腺功能就出现衰竭，易致糖尿病。

其他型
包括胰腺疾病、内分泌病、药物或化学物直接引起的糖尿病，某些遗传综合征、胰岛素受体异常等引起的糖尿病；以及葡萄糖耐量损伤等。

预防儿童糖尿病家长最重要
家长最好对孩子尤其是糖尿病高危儿童实行分餐制，这样可为孩子生长发育配置各种营养成分，并能有效控制孩子过量摄入能量，杜绝孩子偏食习惯。吃饭时，可遵循先喝汤、再吃菜、最后吃饭的步骤，这也能有效地控制主食摄入量。同时，家长应加强对孩子饮食的引导，减少孩子对洋快餐、软饮料的食用，减少零食量。
 

此外，家长应培养孩子每天锻炼的习惯。每周至少应锻炼5天，每天至少锻炼30分钟，这样不仅可有效控制体重，对于增强体质、预防糖尿病也很有好处。同时培养孩子对某些体育项目的兴趣，而不是放任他们在电脑面前沉迷于游戏。

心理因素对糖尿病的影响
心理因素对糖尿病的发生、发展、疗效、预后起着重要的作用。一方面，焦虑、沮丧、抑郁、暴躁的心理状态会加重糖尿病，引发各种并发症，在临床上，有30%～50%的糖尿病患者存在心理障碍，研究发现，抑郁、愤怒不仅会让患者的血糖控制差，而且可导致并发症的发生；另一方面，糖尿病又可加重患者心理障碍。两者之间相互影响，形成恶性循环。对于糖尿病患者来说，愉快的心情对血糖有很好的调节作用。

糖尿病“三四五”
三个目标
1、代谢平衡。避免急性并发症的产生，使患者血糖、血脂、蛋白、机体水、盐、酸碱度维持正常平衡水平。
2、避免并发症。尽量减轻和延缓这些并发症造成的失明、尿毒症及下肢坏疽等。
3、要使糖尿病人正常的工作、学习和日常生活，儿童及青少年糖尿病人能维持正常的生长发育。

四项原则
“多学点”，要多学习糖尿病知识。
“少吃点”，减少每日热能摄取，避免大吃大喝；
“勤动点”，加强体育锻炼，避免发胖。
“放松点”，已患糖尿病人莫要悲观紧张，力求做到开朗、乐观、劳逸结合，避免火大、过度紧张和劳累。

五种手段
1、饮食疗法；
2、运动疗法；
3、药物疗法；
4、糖尿病健康知识教育和心理治疗；
5、血糖监测。